От имени всего Трудового коллектива Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова города Москвы к Вам обращаются его законно выбранные представители - Совет Трудового Коллектива и Профсоюзный комитет Станции. 05.04.05 года состоялась наша совместная с Вами встреча, посвящённая проблемам ССиНМП им. А.С. Пучкова г. Москвы. Общественные организации Станции признательны Вам за начало позитивного диалога. Коллектив Станции благодарит Вас за продление трудового контракта с Главным врачом Станции И.С. Элькисом.

Совет Трудового Коллектива Станции, Профсоюзный комитет и администрация Станции в лице Главного Врача Станции Элькиса Игоря Семёновича, работает совместно вот уже одиннадцать лет в рамках социального партнёрства. За это время удалось сделать многое, в условиях высокого социального напряжения и забастовочной готовности работников Станции, В условиях минимального финансирования удалось сохранить организацию, кадровый состав, традиции Станции Скорой Медицинской Помощи, увеличена заработная плата, разработан "Коллективный Договор", регулирующий Социально-экономические интересы работников Станции. Всё это удалось сделать благодаря огромным усилиям и пониманию этих проблем со стороны Главного Врача Станции Игоря Семёновича Элькиса.

Благодаря этому, то социальное напряжение, которое было на Станции в1994 году снято и находилось под контролем. В настоящее время в 2004 - 2005 году социальное напряжение среди работников Станции, достигло предельных величин (возросшая интенсивность труда, недостаточная заработная плата, работа "по одному" и т.д.).

Для разрешения этой кризисной ситуации необходимо решения ряда следующих вопросов Станции со стороны Департамента здравоохранения города Москвы:

1. Увеличение бригад "03" в суточном исчислении на 200 бригад. Обоснование:- приказ Минздрава СССР от 25 марта 1976 года №300, приказ Минздрава РФ от 26 марта 1999 года № 100, приказ № 179 от 1 ноября 2004 года МЗ и Соцразвития РФ. Высокая интенсивность труда за 2004 - 2005 г, при суточном режиме работы 24 часа, бригады находятся в режиме работы на вызове 21 час. При этом в 30% - 40% случаев вновь поступившие вызова ждvт свободных бригад для обслуживания, Т.е. не хватает мощностей для своевременного и качественного обслуживания населения огромного мегаполиса г. Москвы.

2. Необходимо для закрепления кадров на Станции Скорой Медицинской помощи реальное повышение заработной платы на 50 %. Средняя заработная Плата на Станции врача выездного 12 тыс. 185 руб. среднего мед. персонала выездного 9 тыс. 125 руб.( средняя заработная плата по Москве 20185 руб.)

3. Отсутствие на Станции современной связи. Необходимо оснастить все бригады 03 современной связью, что улучшит оперативные показатели Станции, снизит интенсивность труда и улучшит безопасность бригады.

4. Аттестация рабочих мест по условиям труда всего персонала Станции (как выездных бригад, так и диспетчерской службы).

Аттестация рабочих мест по условиям труда нуждается в финансировании Департамента здравоохранения. Всё это так же отражено в Коллективном договоре Станции.

5. Увеличение финансирования со стороны Департамента здравоохранения на питание сотрудникам Станции скорой и неотложной медицинской помощи со сменным режимом работы до 170 рублей в сутки.

6. Установить дотацию на npoезд со стороны Департамента здравоохранения города Москвы всем сотрудникам Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова г. Москвы 60 рублей в сутки.

7. Решение вопроса дополнительного финансирования со стороны Департамента здравоохранения первых двух дней больничного листка сотрудникам Станции.

8. Пересмотреть оплату больничного листка сотрудникам Станции исходя из среднего заработка без ограничения.

Все эти вышеперечисленные проблемы находятся вне компетенции Главного врача Станции И.С. Элькиса, поэтому мы надеемся на продолжение позитивного диалога с Вами

Рассмотрев обращение Трудового коллектива Станции скорой и неотложной  медицинской помощи им А.С. Пучкова о необходимости решения ряда социальных вопросов, Департамент здравоохранения города Москвы сообщает.

В городе сложилась напряженная ситyация с транспортным обеспечением ССиНМП.

По данным последней переписи, численность населения города Москвы увеличилась на 1,8 млн. человек и составила 10,5 млн. человек. При этом, расчеты по обеспечению населения Москвы скорой и неотложной медицинской помощью производились исходя из количества жителей Москвы 8,5 млн. человек.

В соответствии с действующими нормативами, необходимо увеличение количества автомобилей, выпускаемых на линию на 200 машин. Капитальные Вложения на закупку дополнительного транспорта составят 86,6 млн. руб. Капитальные вложения для плановой замены действующего парка машин скорой помощи составят 95,3 млн. руб. Общий объем средств, необходимых на закупку санитарного транспорта, согласно расчетам, составит 181,9 МЛН. руб. Затраты на техническое обслуживание и эксплуатацию необходимого транспорта составят 134,6 млн. руб.

Увеличение числа автомобилей, обслуживающих Станцию скорой и неотложной медицинской помощи на '200 машин потребует увеличение штатной численности бригад медицинских работников. Согласно действующим приказам по штатным нормативам, бригада медицинских работников одного сyточного автомобиля включает 5 ед. врачей и 10 ед. фельдшеров. Годовой фонд заработной платы на 200 бригад составит 226,0 млн. руб. На 200 бригад скорой помощи необходимо дополнительно только врачей 1000 чел. Необходимо отметить, что уже сегодня дефицит врачей на ССиНМП составляет 1058 чел.

Таким образом, дополнительные затраты отрасли, связанные с оказанием скорой 11 неотложной медицинской помощи населению Москвы, в связи с увеличением его численности на 1,8 млн. человек cocтaвит 742,5 млн. руб.

Учитывая вышеизложенное, возникает необходимость в подготовке

дополнительных врачебных кадров для работы в бригадах скорой помощи. Планируется подготовить необходимые врачебные кадры в течение последующих

3-5 лет. Департаментом здравоохранения и администрацией Станции по договоренности с руководством Московского Государственного медицинского ­стоматологического Университета были выделены специальные места для подготовки врачей скорой помощи из числа сотрудников Станции для целевой подготовки врачей для Станции скорой помощи г. Москвы. На сегодняшний день в МГМСУ для ССиНМП г. Москвы обучаются 134 студентов. В марте 2008 года ожидается первый выпуск этих врачей. Кроме того, из числа выпускников Московского факультета РГМУ 2005 года изъявили желание работать врачами скорой помощи на Станции 28 врачей.

Постановлением Правительства Москвы от 19 июня 2005 года № 523-ПП «О повышении тарифных ставок (окладов) Единой тарифной сетки по оплате труда работников гocyдapcтвeнных учреждений города Москвы» с 1 августа 2005 года повышены тарифные ставки (оклады) в учреждениях здравоохранения. Этим же постановлением выездному персоналу Станции скорой и неотложной медицинской помощи в целях укрепления кадрового состава и за сложные условия труда предусмотрены повышенные на 30 процентов оклады (ставки) по сравнению с окладами (ставками) работников учреждений здравоохранения.

Введение с 1 августа 2005г. для медицинских работников выездных бригад Станции новых тарифных ставок (окладов) ЕТС позволит повысить их месячную зарабoтнyю плату в среднем на 65 процентов (у врачей выездных бригад повышение cocтaвит в среднем 58 процентов, у среднего медицинского персонала выездных бригад повышение составит в среднем 73 процента).

В 2004 году средняя заработная плата работников учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту здравоохранения, составила 8255 руб. (у врачей 11300 руб., У среднего медицинского персонала 7700 руб.). Средняя заработная плата работников Станции в 2004 года составила 9975 руб. (у врачей выездных бригад 12185 руб., У среднего медицинского персонала выездных бригад 9125 руб.).

За 1 полугодие 2005 года средняя заработная плата работников учреждений здравоохранения, подведомственных Департаменту здравоохранения, составила 9362 руб. (у врачей 12800 руб., У среднего медицинского персонала 8800 руб.). Средняя заработная плата работников Станции за 1 полугодие 2005г. составила 11397 руб. (у врачей выездных бригад 15378 руб., у среднего медицинского персонала выездных бригад 11277 руб.). Сравнительная таблица по средней месячной заработной плате работников учреждений здравоохранения в целом по отрасли и работников Станции скорой и неотложной медицинской помощи прилагается.

Оснащение бригад 03 современными средствами связи будет, проводится поэтапно в течение 2005 - 2007 годов. Департамент здравоохранения будет выделять на эти цели необходимые финансовые средства. По расчетам, полученным от ССиНМП на 2006 год расходы на приобретение средств связи составят 4,3 млн. руб., для чего В. настоящее время готовится конкурсная документация.

Аттестация рабочих мест в ССиНМП также будет про водится поэтапно. В 2006

году планируется провести аттестацию 400 рабочих мест. При средней стоимости

работ по аттестации рабочих мест три тысячи рублей, финансовые затраты составят

1,2 млн. руб. В Правительстве Москвы рассматривается просьба Департамента

 здравоохранения города Москвы о выделении дополнительных средств в сумме

296,6 млн. руб. на аттестацию рабочих мест для всех учреждений здравоохранения

 Москвы. В случае положительного решения будут выделятся дополнительные

средства на аттестацию рабочих мест.

Приказом Департамента здравоохранения № 268 от 24.06.2005 г. с 1 июля 2005 года установлена дотация на питание работникам ССиНМП со сменным режимом работы 100 руб. в сутки. Увеличение дотации на питание с 60 до 100 руб. в сyтки потребует дополнительно на 2 полугодие 2005 года 10,1 млн. руб. В 2006 году для ССиНМП на эти цели предусмотрено 20,4 или. руб. Предлагаемое в обращении повышение дотации на питание до 170 руб. в cyтки потребует дополнительных средств в сумме 35,7 или. руб. Огpаниченные средства бюджета отрасли на 2006 год не позволяют принять данное предложение, учитывая, что повышение дотации на питание проводилось в 2005 году на 40 руб. Данный вопрос может быть рассмотрен в следующем году, исходя из финансовых возможностей бюджета. Департамент здравоохранения города Москвы будет ходатайствовать перед Правительством Москвы о выделении дополнительных средств на повышение дотации на питание.

Департамент здравоохранения не вправе установить дoтaцию на проезд работникам CCнНМII как и дpyгим рабoтникaм учреждений здравоохранения Т.К. расходы на проезд ие предусмотрены бюджетом отрасли.

Департамент здравоохранения обращался в Департамент финансов города Москвы по вопросу порядка финансирования в учреждениях здравоохранения расходов на оплату первых двух дней временной нетрудоспособности. Согласно полученному ответу, расходы на эти цели необходимо производить в пределах планового фонда заработной платы. Для ССиНМП расходы на оплату первых двух дней временной нетрудоспособнocти в год составят 1,4 МЛН руб., что составит 0,1 % от фонда заработной платы.

Установленный предел пособий по временной нетрудоспособнocти - 12480 руб. введен с 1 января 2005 года в соответствии с законом от 29.12.2004 г. № 202-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2005 год». Внесение изменений в Федеральный Закон находится вне компетенции Департамента  здравоохранения.